Introducción:
Este estudio busca analizar exhaustivamente los efectos del HIFEM en pacientes con SUI, abordando síntomas de micción, cambios urodinámicos y evaluaciones mediante ultrasonidos.
Se anticipa que los resultados proporcionarán información valiosa sobre la eficacia de HIFEM como tratamiento para la SUI, ofreciendo una opción potencialmente más segura y menos invasiva para mejorar la calidad de vida de las mujeres afectadas.
Resultados:
Participantes y características básicas:
El estudio incluyó a 19 participantes con una edad media de 55.2 ± 13.0 años y un índice de masa corporal (IMC) promedio de 24.0 ± 3.2.
Tras el tratamiento con HIFEM, el test de almohadilla disminuyó significativamente de 4.2 ± 5.5 a 0.6 ± 1.3 (p = 0.045) en el seguimiento de 6 meses.
Eficacia del tratamiento:
Según la escala ICIQ, el 68.4% de los pacientes mostraron una mejoría significativa en la incontinencia urinaria de esfuerzo después del tratamiento con HIFEM (p < 0.001).
Efecto en Cuestionarios Urológicos:
Se observaron mejoras en los cuestionarios OABSS, UDI-6, IIQ-7 e ICIQ-SF. La puntuación de OABSS disminuyó de 5.3 ± 3.9 a 3.6 ± 3.0 (p = 0.023) en el seguimiento de 6 meses. La puntuación de UDI-6 se redujo significativamente de 35.7 ± 22.3 a 15.2 ± 10.6 (p < 0.001).
Cambios urodinámicos:
Se observaron aumentos no significativos en el flujo máximo (Qmax) y cambios insignificantes en parámetros urodinámicos como RU, Vfst, MCC, Pdet Qmax y FUL. Sin embargo, la presión máxima de cierre uretral (MUCP) aumentó significativamente de 46.4 ± 25.2 a 58.1 ± 21.2 (p = 0.017).
Topografía uretral y vaginal:
No se observaron cambios significativos en la movilidad del cuello de la vejiga ni en el área uretral. En la topografía vaginal, la anchura vaginal distal disminuyó significativamente. Además, varias áreas y longitudes vaginales y del hiato levatoriano mostraron reducciones significativas.
Conclusiones:
El estudio, se destacó al emplear ultrasonografía para evaluar el impacto de la tecnología HIFEM en la topografía uretral. Los resultados mostraron que no hubo cambios significativos en parámetros como la movilidad de la vejiga y el área uretral en reposo y en estrés. A diferencia de tratamientos más invasivos, como láser o cirugía, se sugirió que el HIFEM no generó alteraciones estructurales notables en la uretra.
Al utilizar sonografía transvaginal para medir la topografía vaginal, se observaron cambios significativos en diversas áreas después del tratamiento de HIFEM durante 6 meses. Esto incluyó la anchura vaginal distal, el área vaginal proximal, media y distal, el área del hiato levatoriano y el eje corto del hiato, tanto en reposo como en estrés.
Los resultados indican que la tecnología HIFEM mejora significativamente la integridad y función de los músculos del suelo pélvico (PFM). Además, los datos de la topografía vaginal respaldan las autoevaluaciones positivas de los pacientes.
En conclusión, los hallazgos del estudio sugieren que el tratamiento con HIFEM demuestra mejoras notables en síntomas de SUI, autoevaluaciones de pacientes y cuestionarios validados relacionados con la incontinencia urinaria. El análisis urodinámico reveló aumentos significativos solo en MUCP y UCA. En general, se destaca que la tecnología HIFEM es una terapia eficaz para la SUI.
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Fuente:
Long, C., Lin, K., Chang, C., Yeh, C., Feng, C., & Loo, Z. (2024). Effect of High-Intensity Focused Electromagnetic technology in the treatment of female stress urinary incontinence. Research Square (Research Square). https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-3915723/v1
