¿Qué tipo de modificaciones microscópicas y ultraestructurales se presentan en la mucosa vaginal tras el tratamiento con láser fraccionado de dióxido de carbono (CO2)?
Esa fue la pregunta a la que se respondió mediante un estudio clínico realizado en muestras biópticas de mucosa vaginal de mujeres posmenopáusicas no estrogenizadas.
El estudio «Microscopic and ultrastructural modifications of postmenopausal atrophic vaginal mucosa after fractional carbon dioxide laser treatment» (Modificaciones microscópicas y ultraestructurales de la mucosa vaginal atrófica posmenopáusica después del tratamiento con láser de dióxido de carbono fraccionado) fue realizado por Zerbinati N, Serati M, Origoni M, Candiani M, Iannitti T, Salvatore S, Marotta F, Calligaro A. y se publicó en la revista académica, Lasers in Medical Science.
Recordemos que la atrofia vaginal que ocurre durante la menopausia está relacionada con la disminución dramática de los estrógenos ováricos debido a la pérdida de actividad folicular.
En particular, se producen cambios significativos en la estructura de la mucosa vaginal, con el consiguiente deterioro de muchas funciones fisiológicas.
Tras el tratamiento con láser, los especialistas autores del estudio observaron una restauración del epitelio escamoso estratificado grueso vaginal con un almacenamiento significativo de glucógeno en las células epiteliales, así como un alto grado de desprendimiento de células ricas en glucógeno en la superficie epitelial.
Además, en el tejido conjuntivo que constituye la lámina propia, los fibroblastos activos sintetizaron nuevos componentes de la matriz extracelular, incluidas las moléculas de colágeno y la sustancia fundamental (matriz extrafibrilar).
A diferencia de la mucosa atrófica, también se constataron papilas de tejido conectivo recién formadas hundidas en el epitelio y capilares sanguíneos típicos que penetraban dentro de las papilas.
Estos hallazgos morfológicos respaldan la efectividad de la aplicación de láser de CO2 fraccionado para la restauración de la estructura de la mucosa vaginal y el trofismo fisiológico relacionado.
Adicionalmente se presentó un sorprendente alivio clínico de los síntomas que sufrían las pacientes antes del tratamiento.
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Referencias:
Zerbinati N, Serati M, Origoni M, Candiani M, Iannitti T, Salvatore S, Marotta F, Calligaro A. Microscopic and ultrastructural modifications of postmenopausal atrophic vaginal mucosa after fractional carbon dioxide laser treatment. Lasers Med Sci. 2015 Jan;30(1):429-36. doi: https://doi.org/10.1007/s10103-014-1677-2. Epub 2014 Nov 20. PMID: 25410301. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25410301/
